威客电竞官方网站“医务职工健康关爱”专栏今天推出第二十一期，本期邀请的专家为上海市浦东新区公利医院泌尿外科徐冀东主治医师，来讲述：如何远离肾绞痛困扰。

　　医务人员作为“疫情保卫战”的中坚力量，始终坚守在抗疫第一线。其中，不乏部分医务工作者因长时间穿着防护服大量出汗又不能及时补充水分，同时由于高负荷的工作和不规律的作息引发肾绞痛。

　　肾绞痛是泌尿外科常见疾病，大多由肾和输尿管结石导致。其并不是一种独立的疾病, 发作时常有腰部或上腹部剧烈的疼痛，而且有明显的恶心、呕吐等症状。肾绞痛发作时疼痛程度甚至可超过创伤、分娩、骨折等，给患者带来了较大的痛苦，严重者可发生疼痛性休克。

　　东南沿海是我国结石三大高发地区之一。在南方，作为医护人员，不论在核酸采样点、隔离观察点、方舱医院还是新冠定点收治医院，常常面临着长时间、高强度、作息不规律的工作状态，如本身合并肾结石病史，极易诱发肾绞痛发作。

　　1. 肾、输尿管结石梗阻是引发肾绞痛的最主要原因。各种原因引起代谢失衡产生肾结石，结石在肾盏、肾盂、输尿管内移动而引发局部平滑肌收缩、痉挛，从而发生尿路急性梗阻，肾盂压增大，导致肾绞痛的发生。肾结石发病率逐年上升，患病人群基数较大，且大量医务工作者有肾结石病史。防疫工作中需长时间穿着防护服和隔离衣，大量出汗，而不能补充水分，易加速肾结石的形成。

　　2. 血块堵塞。剧烈活动后肾结石可在肾盂内移动，若摩擦出血且又饮水较少可引起集合系统内血块产生。血块随尿液下移至输尿管可造成输尿管剧烈蠕动、痉挛，引起肾绞痛发作。防疫期间工作时间长、部分医务人员还需从事体力劳动，若本身合并肾结石且伴有血尿，易引起肾绞痛。

　　3. 肾血管梗死。肾动脉、静脉或其主要分子发生急性梗死、血栓形成，如肾病综合征高凝状态、栓子脱落，使急性血流循环障碍引起的肾绞痛。该情况较少见，但疫情期间，人员有限，不论医疗机构还是社区，都有大量年长的医务工作者工作在抗疫一线，对合并基础疾病的同志，繁重的工作易诱发血管病变。

　　4. 肾畸形，如游走肾、肾下垂。当位置移动时使肾蒂后输尿管扭曲，导致畸形血循环障碍或肾盂积水，也可引发肾绞痛。此外，如合并输尿管囊肿等疾病引起膀胱-输尿管反流，在排尿时可发生短暂的肾绞痛。

　　1.科学控制饮水量：在预防肾结石，我们应该在人体每天所需水分的基础上，科学合理的增加自己的饮水量。一般成年人的饮水量应该在2000-3000ml左右。因此我们每天应该将自己的饮水量控制在2500-3000ml之间。但是我们在补充水分时，尽量不要饮用浓茶、碳酸饮料、奶制品来代替。应该尽量饮用普通的白开水来补充水分。因此，在防疫工作中，当进入清洁区休息时应及时补充水分。

　　2.适量运动：适量的运动不仅可以提高免疫力，还可以维持我们身体的代谢功能正常运行。代谢功能正常会减少身体内代谢晶体的沉淀，从而预防肾结石产生。疫情期间，有大量医务人员从事核酸采样工作，由于采样量大，往往一坐就是半天。而工作后又很疲惫，无精力、体力运动。因此，在工作中我们应避免久坐，工作1小时左右起身适当活动5-10分钟，促进机体代谢。

　　3.合理饮食：在饮食上应该保持膳食的合理性。忌油腻、刺激的食物。同时还要控制肉类、海鲜的选用，威客电竞尽量少吃高脂肪、高嘌呤的食物。比如动物内脏这类的食物。因为这种肉类会在身体代谢后产生尿酸。而且盐分会和我们身体的钙一起影响我们的代谢功能，不利于肾结石的预防，以及肾结石的治疗。因为牛奶的成分中钙含量比较多，所以在饮食上，应该控制对牛奶的饮用量，尤其是在晚上或者临睡前。因为结石产生的原因是钙的浓缩时间变短，而晚上饮用牛奶后，人会进入睡眠状态，同时应该按时吃早餐，不能因为工作繁忙就不吃早餐，最后危害到我们的身体健康。此外，少吃含有草酸钙的食物。由于临床中草酸钙结石最为常见，因此，在预防肾结石时，我们应该控制身体对草酸钙的摄入量。生活中很多常见的水果、蔬菜都会含有草酸钙，例如番茄、威客电竞草莓以及巧克力等。同时我们应该少吃糖类和豆制品。因为这类食物中会含有大量的草酸盐以及磷酸盐。威客电竞

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